광대뼈 누르면 들어가 나요 - gwangdaeppyeo nuleumyeon deul-eoga nayo

1. 반안면 왜소증에 대해서...

2. 광대뼈가 좀 심하게 나온 편인데요

3. 사각턱인데요...

4. 턱이 짧아 옆얼굴을 보면 입이 나와 보여요

5. 광대뼈 & 사각턱에 대한 성형수술

6. 볼이 좀 통통해질 수 있는 방법 좀 가르쳐 주십시오

7. 주걱턱 때문에...

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1.우측 반안면이 자세히보면 턱이 왼쪽으로 기울어져 있습니다. 이 사실을 늦게 알아차린 것도 스스로 이해가 되지 않지만 그 후로 대인을 기피하게 되는등 심리적 스트레스가 쌓이는 것 같습니다.

반안면 왜소증은 의보혜택도 없다고 들었습니다. 그냥 와서 진찰해 보라는 말씀외에 대충 얼마 정도의 수술비용이 드는지(물론 환자에 따라 다르겠지만) 알고 싶고, 수술기간 회복기간에 대해서도 대충 알고 싶습니다. 또한 여러 부작용이 있는 걸로 아는데 그것에 대해서도 알고 싶습니다.

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- 1. 의보 혜택은 되지 않습니다마는 의료보험 수가로 계산해서 본인이 100% 부담하는 방법으로 환자에게 경제적인 부담을 덜어드릴 수 있습니다.

2. 윗턱,아래턱 뼈에 절골술을 시행하는 방법으로 수술하면 입원기간은 10일정도. 회복기간은 8주정도 걸립니다. 물론 합병증이 없는 경우입니다.
이 경우에는 수술전 또는 수술후 교정치료가 필요합니다. 수술경비는 교정치료비를 제외하면 700만원정도 예상됩니다.
이 수술은 대수술에 속하며 예기치 않은 부작용도 있을수 있습니다. 예로 수술후 호흡장애,출혈,염증이 있을수 있으며 윗턱,아래턱이 수술전 위치로 어느정도 돌아가는 경우도 있습니다.

3. 최근 뼈를 늘리는 기구가 소아에서 많이 사용되고 있으나 성인에서도 적용이 가능합니다. 이 기구는 수술로 인한 부작용,위험도를 줄일수 있으나 뼈를 늘리는 기구를 2달 정도 얼굴에 부착해야 하는 단점이 있습니다.(물론 장치를 입안에다 하는 기구도 있습니다.) 이 경우에도 치과 교정이 수시로 필요합니다. 이 경우에는 2번 방법보다 경비가 절감됩니다.(뼈를 늘리는 기구의 값에 따라 경비가 좌우됩니다.)

4. 얼굴변형이 심하지 않으면 치아의 교정없이 턱끝 수술이나 인공뼈 삽입으로 간단하게 수술할 수도 있습니다. 이 경우에는 안전하고 경비도 절감됩니다.

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2.광대뼈를 누르면 실제로 들어가는지 궁금합니다. 부작용은 없을까요? 머리 모양도 압박함으로써 교정이 가능합니까?

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- 광대뼈를 누르면 들어가는 것이 아니고 광대뼈는 의학적으로는 관골과 관골궁으로 이루어져 있어 관골의 앞부분을 갈아내고 앞쪽을 부분 절골을 한후 귀앞에서 1센티 정도의 수직 절개를 한후 관골궁이라는 뼈를 완전히 절골하여 안쪽으로 후퇴시키는 수술을 말합니다.즉 뼈를 잘라 후퇴 시키는 수술입니다.

부작용은 안면 윤곽술을 전문적으로 하는 성형외과 전문의의 시술을 받음으로서 특별한 문제를 야기 시키지 않을 것입니다. 머리를 압박한다고 뼈가 들어가는 것은 아니며 어떤 물리적인 힘을 가한다고 들어가는 뼈라면 문제가 있겠지요. 오래 걸으면 다리도 짧아질 수 있다면 문제가 심각하겠지요. 수술은 전신마취하에 시행하며 2시간의 시간이 소요되며 일주일이면 붓기의 80%가 빠지게 됩니다.

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3.어렸을때부터 턱이 각져서 머리를 못 묶고 다니는 컴플렉스로 이번 기회에 턱수술을 하고 싶습니다.

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- 우리나라 여성 중에 유전 적인 요인이나 사춘기에 껌이나 오징어를 많이 먹음으로서 사각턱을 가진 분들이 많이 있습니다.
이로 인해 얼굴이 커 보이며 강하게 보여 사회생활이나 미적인 면에서 고민하는 분들이 있지요.이는 돌출된 사각턱을 잘라내는 수술을 받음으로서 간단히 해결되며 제가 하는 수술 방법은 "3mm외부접근법"으로 안전성과 수술의 부작용을 최소화 하였으며 수술 시간은 1시간 30분이며 수술후 일주일이면 직장생활이 가능합니다.

물론 최종적인 결과는 한달 정도의 기간이 필요하나 일주일 정도면 수술 붓기의 80%가 빠지므로 직장생활이 가능한 것입니다. 수술 이주일전에 모든 검사와 수술 예약을 하는 것이 좋으며 입원은 하루만 합니다.수술후에는 자신감을 가지실 수 있으리라 생각합니다.수술 전에 상담시 수술 전후 사진을 보실수 있습니다.

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4.치아를 교정하면 된다고 하던데 정말 치아 교정으로 가능한가 궁금합니다. 아니면 성형수술을 해야 하는지요? 만약 수술을 해야 한다면 수술과 회복기간이 얼마나 걸리는지도 알수 있을까요?

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- 턱이 짧다, 작다, 들어갔다등의 표현은 발육이 부진한 턱을 가리킵니다.
이런 경우에 사과를 잘 깨물어 먹을 정도면 치아의 교정은 대부분 필요가 없습니다. 치과에 가서 검사를 하기전에 우선 성형외과적인 상담을 먼저 해보시지요. 물론 치과의 한 분야인 구강외과에서도 다루지만 단지 외모에 관한 문제라면 성형외과에서 상의하시는게 더 나으리라고 생각됩니다(성형외과의사인 제 입장에서는 그렇게 권하고 싶습니다).

적당히 턱이 짧은 경우에는 얼굴이 어려보이는 장점이 있습니다. 즉 동안형의 얼굴이지요. 하지만 너무 없어 무턱이 되면 얼굴전체의 균형감을 깨게 됩니다. 이런 경우에 턱을 키우는 수술을 하게 됩니다. 수술은 턱뼈를 잘라 앞으로 내어놓는 수술과 코를 높이듯 실리콘이나 고어텍스등의 물질을 턱앞에 대어줘서 턱을 크게 하는 수술법이 있습니다. 대부분 입안으로 수술을 하므로 흉은 남지 않습니다. 회복기간은 1-2주일 정도 걸리지만 완전히 붓기가 내리는데는 모든 다른 성형수술과 마찬가지로 3-6개월의 기간이 필요합니다.

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5.턱이 약간 사각턱이고 광대뼈도 약간 튀어 나와 있어 수술을 해볼까 생각중입니다. 수술비는 얼마정도 이며, 수술시간과 회복기간 등등 알고 싶습니다.

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- 돌출된 광대뼈와 하악골 성형수술은 정도에 따라 수술 방법이 다릅니다.
특히 광대뼈(관골 또는 협골)는 전안면에서 두드러지게 나오는 협골과다돌출과 안면부의 측면에서 튀어나와 안면이 전체적으로 넓어보이게 하는 협골궁이 두드러지게 되는 경우가 있습니다.

단순히 안면 전면부에 돌출된 경우는 튀어 나온 부분만 깍아주는 수술로 가능하나 협골궁의 돌출로 인한 경우는 광대뼈와 그 측면의 협골궁까지 절골(골절)을 시켜 안으로 밀어 주는 수술이 필요합니다. 하악골의 발달 하여 사각턱이 두드러지는 경우는 뼈 자체에 과잉 발달 된경우는 돌출된 뼈를 절골하는 방법과 하악골에 붙어 있는 근육을 절제하여 위축 시키는 방법이 있습니다.
수술비는 수술의 방법에 따라 병원 마다 수가가 다르므로 성형외과 전문의와 상담하시길 바람니다.
대체적으로 수술은 입안에서 시행하며 광대뼈수술과 하악골 수술은 각각 3시간정도 소요됩니다.
회복은 시사하는데는 일주일 정도에 지장이 없지만 부기는 3주이상 가며 수술의 결과가 완전히 나타나기 까지는 3개월 이상이 소요됩니다. 이러한 수술은 성형외과 전문의가 개원하고 있는 개인의원에서도 가능하니 근처 성형외과 전문의 상담을 권합니다.

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6.얼굴의 볼살이 너무 없어서 인상도 날카로워 보일뿐만 아니라 사진발도 받지 않습니다. 얼굴살을 찌워보려고 많이 먹는 것도 시도를 해봤지만 원래 살이 잘 찌지 않는 체형이라 그런지 얼굴에는 전혀 살이 붙지 않았습니다.
광대뼈가 심하게 나온 편은 아니지만 볼살이 워낙 없다보니 광대뼈도 툭 튀어나와 보입니다. 광대뼈 수술을 받지 않고 볼에 지방살을 넣는 방법도 있다고 하던데 가능한지요?

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- 얼굴 , 특히 볼에 피하지방이 적은 경우 얼굴골격이 두드러지게 나타난 분은 다음 두가지 경우를 고려해 봐야 합니다.
첫째 얼굴골격 (광대뼈)이 큰 경우는 광대뼈 축소술로 얼굴 윤곽을 부드럽게 할 수 있습니다. 두번째 골성 돌출이 심하지 않고 빈약한 연부조직(피하지방)으로 인한 경우는 진피지방이식으로 보충해줄 수 있습니다. 그 외 인공물질을 삽입하여 보강하는 방법도 있습니다. 그외 나이가 들어 피하지방이 감소하고 피부주름이 늘어진 경우는 안면주름 거상술로 두드러진 골격을 감춰주고 피부를 팽팽하게 긴장을 주는 방법도 고려해봐야 합니다.

의뢰한 지방살을 이용하여 볼살을 통통하게 만드는 방법은 어느정도 제한되게 사용됩니다. 이유는 많은 양의 지방을 이식하더라도 이식된 양의 대부분은 6개월-1년이 지나면 흡수되고 지방의 성질이 변하고 딱딱하게 섬유화되어 국소적으로 조직이 뭉칠수 있는 점을 유의해야 합니다.
흡수 안되는 인공물질을 사용할경우는 액상(액체형태)으로 주사하는 것은 금물이며 나중에 부작용이 생길 경우 주입물질을 주위 정상조직 손상없이 순수하게 제거가 불가능 합니다.

광대뼈(관골)를 축소 시키는 수술은 환자들이 생각하는 것처럼 큰 수술은 아닙니다. 입안을 통해 돌출된 부위를 갈아주고 외측 광대뼈을 안쪽으로 밀어 주어 전체적인 윤곽이 부드럽게 만들 수 있는 방법으로 회복은 일주일 정도면 정상적인 사회생활을 할 수 있습니다. 실지로 지방이식을 광범위하게 할 경우보다는 회복이 더 빠릅니다. 성형외과 전문의와 상의하여 수술 방법을 선택하여야 할 것 입니다.

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7.어려서부터 돌출된 턱으로 인해서 대인관계나 심적으로 많은 고통을 받아 왔습니다. 이로 인해 자신감도 떨어지구 남들 앞에 나서는 것두 싫어하는 성격으로 굳어지고 있습니다. 하악골 수지 절단법인가 하는 수술 방법이 있다구 들었습니다. 혹시 이보다 더 발달된 수술 방식이 있으면 알려주시기 바랍니다.

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- 우선 하악의 앞부분이 얼굴의 전체 길이에 비해 긴 분 같군요.이는 정확한 방사선과적인 검사를 한후 수술이 결정되며 입체적으로 앞 뒤를 전진, 후퇴, 단축 등을 결정해야 합니다. 회원님의 경우 단순히 샌드위치형의 골 절제를 통하여 수술하는 수술이 될 것 같으며 수술시간은 1시간, 입원은 필요 없으며 회복기간은 2주일, 통원치료는 3번정도이며 직장생활은 3일후부터 가능합니다. 비교적 간단한 수술입니다.