B형 간염 항체 검사 - bhyeong gan-yeom hangche geomsa

안녕하세요?

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먼저 2020년 개정된 공무원 채용 신체검사에 대한 포스팅 링크 후 B형 간염 항체 검사 결과에 대해 안내 드리겠습니다. ^^

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국민건강보험 건강검진에서 만 40세 검사에 B형 간염 항원, 항체 검사가 포함되어 있고,

그 외에 일반/공무원 채용검진에도 B형 간염 항원, 항체 검사가 포함되어 있습니다.

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이런 건강검진을 통해 B형 간염 항원, 항체 검사를 시행하게 되는 경우가 많은데요.

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B형 간염 항체가 음성인 경우가 종종 있습니다.

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여기서 B형 간염 항체가 음성이라는 건, negative, 즉, '항체가 없다'는 이야기입니다.

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B형 간염 항체는 내 몸에 B형 간염 바이러스가 들어오면 방어할 수 있는 인자, 바이러스와 대항해 싸우는 면역 단백질인데, 이런 B형 간염 항체가 없다면 어떻게 해야 할까요?

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이전 예방접종력과 항체 검사 유무를 확인합니다.

1. 아기 때 B형 간염 3회 기초 접종을 완료했는지 확인해봅니다.

(필수 접종이라 대부분은 다 맞으셨을 거에요)

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2. 그 이후에 B형 간염 항체 검사를 해본 적이 있는지를 찾아봅니다.

(사실 채용 검진이나 40세 국가검진 전에는 검사를 안 해보는 경우가 대부분이죠 ^^;;)

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만약에 이전에 B형 간염 항체 검사를 한 적이 있었고 그 때는 항체 양성이었다(='항체가 있다')면 이번에 굳이 다시 예방접종을 다시 안 해도 됩니다.

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이런 경우에는 백신 무반응자가 아니고 (참고 : B형 간염 백신을 첫 3회 접종하고도 anti-HBs < 10 mIU/mL인 경우를 '무반응자'라고 합니다),

이미 표면항체가 형성되었다가 시간이 경과되면서 검사 범위 아래로 항체가가 떨어진 것이기 때문입니다.

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이런 경우에는 검사에서 음성으로 나올 정도로 항체량이 매우 줄어 있는 상태이긴 하지만, 몸은 한 번 생긴 항체를 기억하므로 B형 간염 바이러스가 몸에 들어오면 재빨리 항체를 기억해 만들어내 B형 간염 바이러스를 물리치게 됩니다.

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이전에 B형 간염 항체 검사를 해본 적이 없다면

그럼 내가 백신 무반응자인지, 아니면 항체가 생겼다가 시간이 흘러 항체가가 감소한 것인지 구분할 수가 없겠죠.

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그럴 때는 B형 간염 예방접종을 맞으셔야 합니다.

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- 접종대상 : 3회 기초접종 후에도 표면항체가 음성인 고위험군

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- 접종일정 : 1회 접종을 하고(4차) 1개월 뒤에 항체검사를 실시하여 anti-HBs ≥ 10 mIU/mL이면 종료하고, 10 mIU/mL이면 접종일정에 따라 2회 더 접종(5, 6차)

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B형 간염 백신을 첫 3회 접종하고도 anti-HBs < 10 mIU/mL인 경우를 '무반응자'라고 하며, 추후 3회를 다시 접종(총 6회)하여도 anti-HBs < 10 mIU/mL인 경우를 '완전 무반응자'라고 정의합니다.

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완전 무반응자는 백신 접종자의 5% 미만입니다.

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일반적으로 무반응자에게 백신 1회 더 접종하면 15~25%, 3회 더 접종하면 30~50%의 접종자에서 방어력 이상의 표면항체가가 형성됩니다.

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무반응자의 재접종에는 3가지 방법이 있는데 다음과 같습니다.

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1) 매 접종시(4차 및 5차)마다 1개월 후에 검사를 하여 항체가 생기면 중간에 접종을 중단하는 법

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2) 1차 접종(4차) 1개월 후에 검사를 하여 항체가 생기면 중단하고 생기지 않았으면 2차 및 3차 접종(5,6차)을 모두 실시한 후 마지막 접종(6차) 1-2개월 후 항체검사를 실시하는 방법 -> 국가 가이드라인에서 권장하는 방법 (비용-효과 고려)

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3) 0,1,6개월 일정으로 3회 모두 접종하고 1-2개월 후 항체검사를 실시하는 방법

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총 6회의 접종 후에도 적절한 항체가 형성되지 않으면 완전 무반응자로 간주하고 더 이상의 접종을 권장하지 않습니다. 이들은 B형간염 바이러스에 노출되었을 때 감염이 가능하다는 것을 교육하고 노출 시 HBIG을 투여하도록 합니다.

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오늘은 건강검진 결과에서 흔히 접하게 되는 'B형 간염 항체 음성' 소견에 대해 알아보았습니다.

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예방접종 적응증에 해당하는 경우 반드시 예방접종을 받으셔서 B형 간염을 예방하시기 바랍니다.

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감사합니다.

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365 플러스 내과 검진센터는 국민건강보험에서 시행하는 국가 검진, 공단 검진 지정 검진센터입니다.

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일반검진

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개인 종합 건강 검진

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만성 질환 검진

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질환별 정밀 검진

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등등 다양한 검진을 진행하고 있습니다.

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일반 채용 검진이나 공무원 채용 검진, 방사선 종사자 검진 등의 경우

오전에 내원하시면 당일 저녁에 검사 결과지(채용 신체 검사서 등)를 받으실 수 있습니다.

오후에 내원하시면 다음 날 결과를 받으실 수 있습니다.

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