시력 마이너스 6 - silyeog maineoseu 6

[더,오래] 김형수의 이지아이(Easy eye)(1)

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가깝지만 왠지 선뜻 안 가게 되는 안과. 그 문턱을 맞추기 위해 만든 공간입니다. 환자들이 진료실에서 자주 물어보는 질문을 안과의사가 시원하고 알기 쉽게 설명합니다. 모두의 건강한 눈, 행복한 눈빛을 위한 이지아이(easy eye), 지금 출발합니다. <편집자>

초등학교에 갓 입학한 것처럼 보이는 여자아이가 시력검사를 마치고 엄마와 함께 진료실로 들어온다. 의자에 앉기가 무섭게 엄마가 대뜸 물어본다. “우리 아이 시력이 마이너스인가요?”

나에게 대답할 틈도 안 주고 엄마는 아이한테 "너 이제 핸드폰 컴퓨터 금지야. 엄마 말을 들었어야지 에휴. 얘네 아빠 쪽 시력이 안 좋은데 그것도 영향이 있죠? 지금부터 안경을 쓰면 눈이 쭉 더 나빠질 텐데 정말 속상해 죽겠네!" 여자아이는 큰 죄를 지은 마냥 눈만 껌벅껌벅하며 앉아있다.

대략 난감하다. 엄마의 질문에 뭐부터 어떻게 설명해야 할지.

안과에서 쓰는 마이너스란 근시가 있으면 근시 정도에 상관없이 마이너스 시력이나 한다. [중앙포토]

오늘은 마이너스 시력의 의미에 대해 먼저 알아보자. 우리는 보통 ‘내 시력은 마이너스야’ 라는 말을 많이 한다. 우리는 시력검사 시표 가장 위에 있는 숫자, 즉 0.1을 못 읽을 때 이를 마이너스 시력이라고 통상적으로 알고 있고 그렇게 사용하고 있다.

하지만 이는 잘못된 안과 상식이다. 안과에서 쓰는 마이너스란 근시가 있으면 근시 정도에 상관없이 마이너스 시력이라 한다. 즉 시력이 0.7 혹은 0.9라서 안경이 아직 필요하지 않은 시력 상태라도 근시가 있으면 마이너스 시력인 것이다.

사람의 눈(안구)은 태어날 때 조금 작은 상태로 태어난다. 이를 원시 상태(+기호로 표시)라 하고 성장호르몬의 영향으로 눈(안구)은 정상적인 크기로 자란다. 이를 정시라 하며 안경이 필요 없이 1.0을 볼 수 있는 시력이며 보통 8세에서 10세 사이에 완성된다. 근시(-기호로 표시)란 눈(안구)의 크기가 정시보다 더 커진 상태이다.

근시가 생겨 눈(안구)의 크기가 이미 정상보다 커진 눈을 가진 아이들은 성장호르몬이 나오는 시기, 즉 키가 크는 동안은 눈도 점점 커지면서 정시에서 멀어지기 때문에 안경 도수가 올라갈 수밖에 없다. 키가 줄지 않고 점점 커지는 것과 같은 이치라고 보면 된다. 안경을 쓰기 시작해서 눈이 나빠지는 것이 아니라 근시의 특성상 눈이 점점 나빠지는 것이다. 안과에 올 때 마다 아이의 눈이 나빠진다며 속상해 하는 엄마들이 많은 데 근시는 원래 나빠지는 것이니 너무 속상해 하지 않았으면 한다.

간혹 안과에서 시력검사를 한 후에 처방받은 안경도수보다 임의로 낮게 안경을 맞춰서 오는 엄마들이 있다. 왜 그랬느냐고 물어보면 안경도수를 낮게 해 줘야 눈이 덜 나빠진다고 알고 있어서 그랬다고 한다.

시력검사를 한 후 처방받은 안경도수보다 임의로 낮게 맞추는 경우가 많은데 이는 잘못 알려진 안과 상식이다. 눈에 맞는 도수의 안경을 착용하는 것이 중요하다. [프리랜서 송경빈]

근시가 왜 생기는가에 대한 원인은 아직도 정확히 모른다. 현재까지 근시의 발생과 진행에 가장 영향을 주는 인자는 가까운 곳을 많이 보는 근거리 작업으로 알려져 있다. 서구화하고 풍족해진 식문화로 성장호르몬이 왕성하게 분비돼 평균 신장이 점점 커지듯이 안구도 더 커져 근시의 유병률이 높아진다고 하기도 하고 타고난 유전적인 원인도 있다고 하나 명확하게 밝혀진 바는 없다.

지금 우리 아이들을 보라. 어려서부터 얼마나 많은 책에, 컴퓨터에, 핸드폰에 노출돼 있는가? 근시가 안 생기는 게 이상할 정도로 근거리 활동을 많이 하고 있지 않은가? 근시 진행을 억제하는 방법을 연구한 논문 중에 1주일에 14시간씩 야외활동을 하면 근시의 진행이 억제된다는 외국의 보고가 있다.

즉 하루에 2시간은 책보지 말고 밖에 나가서 뛰어놀라는 말이다. 이 논문을 엄마들에게 말해주면 피식 웃는다. 온종일 학원 뺑뺑이 돌기도 시간이 부족한데 어딜 나가서 뛰어노느냐는 것이다. 그래 맞다. 외국 논문이다. 우리나라 현실에 적용하기는 안타깝지만 불가능하다. “눈이 안 나빠지는 약이나 치료가 있느냐” 라는 질문을 자주 받는다. 그때마다 나의 대답은 똑같다. “그런 방법이 있으면 안경을 끼는 사람이 없겠죠. 치료법이 나오면 아마 노벨상을 받을 겁니다.” 다소 실망스러운 대답일 수도 있겠지만, 이것이 현실이다.

자신의 시력이 나쁜 부모일수록 아이의 시력에 민감하고 근시의 진행을 막아보려고 백방 노력을 한다. 여러 입증되지 않은 방법에 경제적 시간적 수고를 허비하는 경향이 있는데 그 마음은 이해하나 현재까지 근시의 진행을 시원하게 막아주는 묘책이나 왕도는 없다. 앞에서 언급한대로 정기적인 안과 검진과 눈에 맞는 안경 착용, 그리고 적절한 근거리 작업시간 등이 우리가 생활 속에서 할 수 있는 최선의 시력관리 방법이라 할 수 있겠다.

김형수 안과전문의

비트코인의 탄생과 정체를 파헤치는 세계 최초의 소설. 금~일 주말동안 매일 1회분 중앙일보 더,오래에서 연재합니다. 웹소설 비트코인 사이트 (http:www.joongang.co.kr/issueSeries/1020)

질문

시력이 각각 마이너스 6.7 인데 라식, 라섹 되나요?

눈의피로푸는법!!
시력이 각각 마이너스 6.7 인데 라식라섹되나요?
렌즈삽입술해야되나요?

답변

Re : 시력이 각각 마이너스 6.7 인데 라식, 라섹 되나요?

하이닥 스코어: 79

이 답변에 동의한 전문가0명이 답변을 추천한 사용자 1명

2017.03.10

안녕하세요, 하이닥 안과 상담의 송명철 입니다.

눈의 피로를 풀기 위한 방법으로는 20-20-20 눈운동을 소개합니다.

1. 20분간 근거리 작업후 20피트 (5~6미터)정도 떨어진 먼 곳을 1분간 응시하므로서 눈의 조절근의 피로를 풀어주는 것이 좋습니다.

2. 1분에 20번 이상 눈을 깜빡여 주세요. 모니터나 책, 스마트 폰, TV 시청, 운전 등은 눈을 보호하기 위한 눈 깜박임을 정상의 1/3 이하로 줄어들게 만듭니다. 우리 눈물에는눈을 보호하고 영양을 공급하는 치유성분과 세균을 막는 항체성분, 눈을 부드럽게 하는 윤활성분이 풍부합니다. 눈물은 눈 깜박임을 통해 눈 전체에 골고루 퍼지게 되기에 눈 깜빡이는 횟수가 줄어들면 눈이 뻑뻑해지고 침침해지고 충혈이 잘 됩니다. 인공눈물을 자주 넣는 것보다 눈을 자주 깜박이는 게 더 중요합니다.

3. 엎드리거나 누워서 보는 것, 어두운 데서 보는 것은 눈을 많이 긴장시키므로 피해야 하고 근거리 작업 시 40cm 이상 독서 거리를 유지하세요. 스마트 폰은 작은 화면을 보기 때문에 10분만 봐도 책 1시간을 본 것과 같습니다. 10분마다 1분간 먼 곳을 봐주세요.

시력이 -6D, -7D 정도 이시군요. 고도근시의 경우 각막절편을 만드는 라식보다는 각막상피를 얇게 벗겨내고 레이저를 조사하는 라섹을 추천합니다. 라섹수술여부의 정확한 판단은 근시 난시, 각막두께,동공크기 뿐 아니라 망막상태, 각막의 전 후면 융기도 등 의 검사결과를 바탕으로 결정합니다.

특히 각막지형도 검사에서 각막확장증 발생 가능성이 있는 경우 라섹 하지 않는 것이 좋습니다.
라섹이 불가능한 경우 렌즈삽입술을 고려해 볼 수 있습니다.

하지만 렌즈삽입술의 경우 백내장,녹내장, 각막내피세포 기능부전 등의 부작용이 있을 수 있으므로 신중한 검사 후 결정하시기 바랍니다.

답변이 도움되셨기를 바랍니다.
감사합니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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